BooksChannel買取申込書

[1].ご記入日

西暦 20 　　年　　　　月　　　　日

[2]．ご氏名	(フリガナ)

[3]．ご住所	(フリガナ)
	〒

[4]．お電話番号

　　　　　　　　　　－　　　　　　　　－

[5]．E-mail

[重要]※ご面倒をおかけいたしますが、主にメールでのご連絡となりますので、正確かつ解りやすくご記入頂ければ幸いです。

文芸書	文芸書	雑誌	写真集	コミック	新書	文庫	パンフレット	合計
文芸書	点	点	点	点	点	点	点	点
[6]-2．ご処分予定品 [映像・音楽関連]	Blu-ray	DVD	CD	レコード	カセット	LD	ビデオ	合計
[6]-2．ご処分予定品 [映像・音楽関連]	点	点	点	点	点	点	点	点
[6]-3．ご処分予定品 [古美術関連]							その他	合計
[6]-3．ご処分予定品 [古美術関連]	点	点	点	点	点	点	点	点

※古美術関連につきましては、"点"数の上にご明記頂ければ幸いです。

[7]．買取不可品
　　のお取り扱い

a．返送希望　　b．廃棄処分希望

[重要]※返送の場合の送料はお客様のご負担となります。
何卒ご了承の程よろしくお願い致します。

[8]．入金先

銀行名

(フリガナ)

支店名

(フリガナ)

口座種別

a．普通口座　　b．当座口座

支店番号
　[記号]

口座番号
　[記号]

口座名義

口座名義はカタカナでご記入ください。
ご記入ありがとうございました。商品が到着次第、速やかに査定しましてメールにてお知らせいたします。
ご不明な点がございましたら、下記までお問い合わせ頂ければ幸いです。
〒581-0013大阪府八尾市山本町南1-7-20　
ミヤコ書店内　interner事業部:Books_Channel 　[TEL]:072-928-7400